自從進入生物製劑的時代後
乾癬的治療就變得不一樣了
生物製劑的研發並不是偶然
而是先有作基礎研究的科學家研究出可能的乾癬機轉
然後再針對致病途徑中可下手阻斷的部位量身訂造出適合的分子
再經由動物實驗、人體實驗證實利多於弊後
才正式上市
即便生物製劑已經上市十多年
也有相當令人讚賞的效果
但是
昂貴的藥價始終是個大問題
大部份的病患要靠自費長時間施打的可能性不高
病患也需要了解
生物製劑只是另一個治療選項
高昂的藥價並不代表生物製劑就有較高的斷根機會
乾癬這個疾病目前仍然不是醫師願意、病患想要就可以斷根的病
也由於藥價昂貴
所以健保在給付上相當嚴格
乾癬的病患
幾乎要所有的傳統療法都失敗或不可行了
才有可能給付
想要用健保申請生物製劑的病友
先想想你是否有符合條件
先決條件（1）：病情夠嚴重
乾癬侵犯皮膚大於總體表面積10％以上，或PASI>10
（PASI是種評估皮膚乾癬紅、厚、屑、面積的一種加權分數，分數從0-72分，一般需由醫療人員來評估）
先決條件（2）：傳統治療（照光及口服）治療失敗
照光治療，一般至少要一週照兩次，劑量增加符合學理，連續三個月以上；這樣子治療下也反應不佳的話才會被認為是照光失敗。
口服治療有三種，必須要三種裡有兩種失敗才算口服治療失敗。
先決條件（3）沒有禁忌症
如正在進行中的感染（尤其是肺結核）、敗血症、對生物製劑裡的成份或賦型劑過敏。
另外健保給付中有把懷孕或哺乳中的婦女、惡性腫瘤、多發性硬化症也排除掉。
如果你都符合，你的病歷裡也有足夠的證據支持（如病歷記載、檢驗結果、照光記錄、臨床照片…等），那麼你就有機會申請健保給付。不過會不會通過仍是未定之數，仍需要看審查委員的意見，同意後才可以使用。
很多人會把生物製劑想得很美好、很神奇，或是當作是最後一線希望。它其實不過就是一個很貴的治療的藥物而已，其中一個很大的好處是肝腎功能不好的病患也可以用，但它也有副作用。
病患應該要知道的可能的副作用包括：
（1）感染的機會會上升。
（2）有可能會讓B肝和C肝活化。
（3）有可能會使惡性腫瘤的發生機會上升。
（4）可能會發生中樞神經去髓鞘性失調。
副作用雖然看起來很可怕，不過發生的機率都非常低；
曾經有一篇文章提到
某一種生物製劑發生副作用的機會，就像開車在路上發生事故的機會一樣
雖然有機會，但機會很低，你也不會因為有可能會發生事故就不開車
不過，每一個生物製劑的特性不一樣，副作用也略有不同，這點要特別注意。
在開始使用生物製劑之前，請先問問自己：我真的有好好接受傳統的治療嗎？（擦藥、照光、吃藥？）
尤其是照光治療，我真的有按時一週至少兩次很積極的去照嗎？
會特別提出這一點，
是因為很多乾癬面積很廣的病人，對照光反應很好，根本不用去考慮吃藥或是生物製劑，
只是病患因為種種原因（大部份都說很忙）一直沒有規律地接受照光治療。
對抗乾癬，病患自己的角色比醫師重要很多
醫師可以提供給你正確的知識、好的藥物、好的照光治療、幫你加油打氣
但是拿了藥回家用不用、拿了照光單來不來照
這就完全是要靠病人本身
不定時用藥、不定時照光、只回診看醫師
這樣子看幾次也不太可能會進步的
一個很好的例子就是
有病患很幸運申請到了生物製劑，但是沒有照指示按時使用
結果當然也是效果不佳。
惟有醫師和病患雙方面都作好各自的工作
病患的病情才有可能進步
藥物的使用也才會利多於弊