乾癬在皮膚上雖然有好發部位
但基本上任何皮膚部位都可以長出乾癬
臉部當然也不例外
乾癬的病友常常因為一般人對這個疾病的不了解而投射出的異樣眼光感到受傷
因而會把有乾癬的皮膚盡量遮蓋起來
但是臉部是個不可能完全遮起來的部位
臉部乾癬本身的發紅、掉屑讓外觀看起來不美觀
此外
乾癬造成的乾、癢也讓病患很不舒服
只要一點點小刺激就滿臉發紅發熱發癢
傳統上
臉部的乾癬還是以外用類固醇藥膏為主
大部份只要依照指示使用、見好就收、使用得當的話
通常很快會有進步且不會有問題
但是有部份病患
在經年累月頻繁使用後
臉部皮膚逐漸變薄
血絲越來越明顯
發紅越來越明顯
但是又戒不掉外用類固醇可以帶來的臉部症狀暫時緩解
因此而苦惱
其實
有這樣情況的病友
容我在這裡提醒
其實還有其它選擇可以不妨一試:「非類固醇的藥膏」(而且選擇不只一種)
效果或許沒有外用類固醇快
但是不會有長期使用外用類固醇的副作用(變薄、變紅、血絲等)
不過「非類固醇藥膏」也有令人討厭的地方
首先
並不是每一種「非類固醇藥膏」健保都有給付
另外
刺激、脫皮、發熱也有可能會發生
(不是人人都會,跟體質、用量、病情可能都有關係)
也有病友是雖然使用「非類固醇藥膏」後很有效
但因為忍受不了刺激或發熱
而只好忍痛放棄
大部份的病友都要跟乾癬和平共處很長一段時間
就算期間暫時性壓制住症狀
但是醫師和病友都清楚知道:一定會再復發
只是時間快慢而已
這是因為乾癬目前為止還是沒辦法斷根的病
(其實大部份的病都不可能斷根–或者這樣說–不是願意就一定可以斷根;請見之前的文章「斷根,真有那麼難嗎?」)
那麼
為了一定會復發的症狀
去使用一些可能會留下後遺症的「方式」
(我這邊指的不是某些特定藥物!而是指像是過度頻繁使用、過度積極、除惡務盡地擦藥膏等這樣的行為…)
換來短暫的平靜
這樣作是不是值得、有價值
這點需要病友及醫師好好思考後再作決定
請不要誤會我的意思
我並不是說臉上不要用類固醇藥膏治療
事實上依照醫師指示使用、見好就收
大部份病患都不會有問題
只是
有些病友為了要達到100%的乾淨
所以藥物越用越強、頻率也越抹越頻繁
最後終於也達到了100%的乾淨
只是
停藥沒幾天
新的疹子又開始竄出來
而且還日積月累地累積出其它副作用
這樣作到底值不值得?
如果病友可以真正了解「乾癬不能斷根」的前提下
藥物的選擇上
「效果」似乎就變得不是那麼重要了
「安全性」反而值得病友和醫師們再多花個幾秒鐘想一想