症狀輕微、範圍不大的乾癬病友
每天在家裡耐心擦藥就或許就可以有還不錯的效果
但是乾癬範圍較大的病友
如果單用擦藥的話
每天塗得很辛苦不說
全身常塗的油膩膩
乾癬又是個慢性病需要長期治療
所以長久下來
能夠堅持每天擦藥的病友講實在並不多
外用治療偏偏又需要每天使用才會有好的效果
也因此大面積病友單用外用藥治療效果常常不理想
這就像是種田一樣
如果田地不大
那用人工慢慢除草、收成還可以
要是田地面積很大
每天慢慢用人工除草收成
沒效率不講
作個幾天
大概所有人都會累得不成人型
因此
大面積的乾癬病友
在外用藥以後的下一個好選擇
就是「照光治療」
很多病友都有相同的經驗
自己的病情會在夏天時比較好
或者是有露出來曬到太陽的部位病情比較不嚴重
這是因為
陽光是一個多波段光線組成的光譜
經過科學家分析後
發現其中某一個波段的光線
對治療乾癬是有療效的
因此就設計出一種照光機器
它的燈管只發射出這個有療效的波段的光線
讓病患能夠有效率的只接受到有療效的光線治療
所以病友站在照光機中
可以在短短的幾分鐘內
讓有療效的光線
照射在所有需要被治療的部位
快速又方便地在短時間內同時讓大範圍的病灶同時得到治療
目前的照光治療
是健保有給付的
絕大部份還是只有在醫院的皮膚科內才有提供
所以病友如果想要接受照光治療的話
必須要跑醫院一趟
一般看診一次「最多最多」可以照光六次（就像作復健一樣，但需視病情及醫師判斷）
如果要有好的療效
一週至少要照兩到三次
每次只花幾分鐘的時間就可以了
在每週有照兩到三次的情況下
照光劑量會逐漸增加
這是因為要讓皮膚能夠在不曬傷的情況下慢慢適應
照到越高的劑量時效果會越好、越明顯
但不能第一次照就心急一下子就加到高劑量
因為這樣作的話一定會曬傷
就像是本來都不從事戶外運動的人
突然跑到海邊衝浪半天
一定會曬傷
所以必須要循序漸進、不能心急
就像任何治療、藥物一樣
照光治療也有副作用
每個接受照光治療的病友一定會被曬黑
有些時候有些病友可能會因照光而皮膚發紅、刺痛、脫皮、甚至起水泡
大致來說
就跟曬太陽的副作用一樣
有病友因崇尚自然、對西醫心有恐懼
認為自然的太陽光最好而只願意到戶外、屋頂曬太陽
其實
太陽的光譜裡
如同前文所提
只有一小部份的光線(約4%)是對乾癬有療效的
其它大部份光線都是會讓皮膚發紅、發痛、或沒效的光線
所以除非是無法前往醫院照光的病友
我們才會建議他們能夠想辦法在生活中增加太陽光曝曬的機會
不然有時間的病友
應該要考慮用比較有效率、安全的方式到醫院照光
也有部份病友到坊間的人工曬膚坊曬膚
認為會跟醫院的照光治療有差不多的治療的效果
可是很遺憾的是
日曬坊的機器是為了曬黑而設計
這些機器的波段跟乾癬治療的波段並不一樣
能量也不一樣
所以並不能達到類似的治療效果
當然
不可能100%的病人都對照光治療有療效
也有部份病人是即便照到高劑量也沒反應
或者是照了以後因為對光線敏感而更惡化
這類的病人當然就不適合使用照光治療
現在的台灣社會
沒有人會說自己不忙碌
以筆者所服務院所的所在地台北來說
許多病友明明嚴重程度是單擦藥不夠、需要照光治療的
但因為病友太忙、沒時間而無法接受
導致於失去一個好的治療選項
其實照光治療每次只會花病友短短幾分鐘的時間
但卻有機會帶給病友們很大的幫助
根據國外的研究統計
照光治療最高可以帶給近七成病友75%以上的進步
如果你的乾癬範圍較大、擦藥擦得很辛苦
請不妨就近找個對乾癬有研究的皮膚科醫師
跟醫師好好討論一下未來的治療方向
並了解照光治療對你可不可行
說不定
照光治療能夠為你的治療打開一個新的方向