根據2011.11.22美國乾癬基金會的建議,懷孕及哺乳中的乾癬婦女應該使用外用方式當作治療乾癬的第一線選擇。
- 專家建議可以先由沒有負作用的潤膚乳液開始使用,如果效果不好,則可以考慮使用中低強度的外用類固醇;不行的話,如果病患已懷孕四到九個月,則可以考慮使用高強度類固醇。
- 照光治療應該當作第二線的選擇;如果沒有窄波段的紫外線B光(Narrow Band UVB),則可以考慮寬波段的紫外線B光(Broad Band UVB)。
- 最後才考慮是否使用TNF抑制劑(生物製劑的一種),同時也可以考慮使用在4到9個月懷孕婦女的還有環孢靈(Cyclosporine)。使用時需小心注意。
- 哺乳中的婦女應該避免以服用藥物的方式治療,因為目前並沒有長時間大規模的研究來證實這樣作的安全性。(DINO:也就是說沒人知道會不會有問題。)另外哺乳中婦女的乳頭也應該避免使用外用藥物;如果乳頭上有乾癬病灶的話,可以先使用潤膚乳液。嬰兒接觸到有乾癬病灶的乳頭並不會對嬰兒造成傷害。
- 有乾癬的懷孕婦女目前已知有較高的生產風險,包括早產及先兆子癇(preeclampsia)。有嚴重程度乾癬的產婦較無乾癬的產婦有較高機會產出低體重的新生兒。
Reference:
http://www.psoriasis.org/page.aspx?pid=2286http://www.psoriasis.org/page.aspx?pid=387