越來越多文獻指出有嚴重乾癬的病患有較高機會有心血管疾病。美國乾癬基金會(National Psoriasis Foundation)建議乾癬病患應該從20歲起就有篩檢心血管疾病危險因子的必要。即便這樣,實際上第一線的醫師是否有這樣執行仍不清楚。
這個研究在2010.10.1~2011.4.15對第一線家庭醫師(primary care physicians)和心臟科醫師發出1200份問卷,總共有251份回收問卷。在回收的問卷中:
- 108位(43%)醫師會篩檢病患有無高血壓。
- 27位(11%)醫師會檢查病患有無血脂異常。
- 75位(30%)醫師會檢查病患有無肥胖。
- 67位(27%)醫師會檢查病患有無糖尿病。
- 照顧較多乾癬病患的醫師比其他醫師更常篩檢心血管危險因子(高血壓、血脂異常、糖尿病)。
- 心臟科醫師篩檢血脂異常的比例是一般家庭醫師的3.5倍。
- 113位(45%)的醫師知道乾癬與較差的心血管狀況有關。
Dino:這是美國的狀況;美國病患大多第一線都找家庭醫師,之後才會轉診到各專科醫師;台灣只要病患願意,都可以直接掛到想要去的專科。因此皮膚科醫師應該要針對這些危險因子替乾癬病患把關,及早發現異常及早預防及治療。
[文章來源]
Are patients with psoriasis being screened for cardiovascular risk factors? A study of screening practices and awareness among primary care physicians and cardiologists
Kory K. Parsi, BS, Elizabeth A. Brezinski, BA, Tzu-Chun Lin, MS, Chin-Shang Li, PhD, April W. Armstrong, MD, MPH
Accepted 15 September 2011. published online 14 November 2011.(JAAD)